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Ascite: terapia

Nella terapia dell’ascite si rende necessario ricercare quelle che possono essere state le cause precipitanti come ad esempio un’aumentato introito di sodio, la scarsa attinenza alla terapia, le infezioni, l’ulteriore declino della funzione epatica, la trombosi della vena porta, o anche l’evoluzione in epatocarcinoma.

Ascite: patogenesi e quadro clinico

Viene defintia come l’accumulo di una quantità eccessiva di liquido nella cavità peritoneale. Si verifica soprattutto in pazienti con cirrosi e con altre forme di grave malattia epatica.

Cirrosi: analisi di laboratorio

Breve analisi di quelli che sono i parametri da prendere in considerazione nella cirrosi.

Cirrosi: patogenesi e quadro clinico

Iniziamo con questo articolo ad affrontare una delle patologie di frequente accesso nei dipartimenti di emergenza-urgenza, e di ricovero nelle corsie di medicina generale.

Scompenso cardiaco: principi terapeutici.

Misure generali
Tra le misure generali per evitare lo scompenso cardiaco rientrano il trattamento dell’ipertensione e gli altri fattori di rischio coronarici (es. fumo di sigaretta, sedentarietà, dislipidemia, obesità, diabete mellito, aterosclerosi, ecc…), il trattamento con ACE-inibitori o, laddove vi sia intolleranza, con i sartanici.
Vie è inoltre la prescrizione ad una dieta iposodica, la valutazione quotidiana del peso per l’agggiustamento della dose dei diuretici, vacciinazione contro influenza e pneumococco per evitare infezioni respiratorie.
Educare il paziente alla completa compliance terapeutica. Evitare gli abusi di alcol, le libagioni, le temperature estreme e i viaggi faticosi.
In caso di scompenso cardiaco acuto grave si consiglia il riposo, seppur non assoluto, il consumo di pasti leggero ma frequente, l’uso di una TAO o calze elastiche nel caso di periodi prolungati al letto o in poltrona.

Scompenso Cardiaco: Quadro clinico.

Lo scompenso cardiaco si esprime con segni e sintomi che ne permettono un agevole sospetto diagnostico.

Forme di insufficienza miocardica e meccanismi di compenso

Forme di insufficienza miocardica
Nell’insufficienza cardiaca vi possono essere anomalie sistoliche e/o diastoliche.
Nella forma sistolica la depressione della contrattilità miocardica causa un indebolimento della contrazione sistolica che alla fine determina riduzione della gittata sistolica, inadeguato svuotamento ventricolare, dilatazione del cuore e, spesso, aumento della pressione telediastolica ventricolare.

Nell’insufficienza cardiaca diastolica l’anomalia principale riguarda il rilasciamento del ventricolo che porta ad un’eccessiva elevazione della pressione diastolica indipendentemente dal valore del volume diastolico. Tale difetto può essere acuto, per esempio durante un’ischemia transitoria, o essere cronico e secondario ad un aumento di spessore e di rigidità del ventricolo (es. l’ipertrofia concentrica secondaria ad ipertensione può essere responsabile di una riduzione del riempimento ventricolare).

Scompenso Cardiaco - Definizione e cause

Breve trattazione di uno tra i disturbi di cuore più diffusi nella terza età.

Testicolo ritenuto o criptorchidismo

Un lettore ci chiede informazioni riguardo la mancata discesa di testicoli a livello scrotale, fenomeno che va sotto il nome di criptorchidismo.

Articolo tratto dalla Società Italiana di Medicina Generale.

Lo sviluppo della gonade maschile inizia in cavità addominale e la sua discesa, attraverso il canale
inguinale, nella borsa scrotale inizia nel terzo trimestre di gestazione, raggiungendola nel periodo
perinatale.
Per criptorchidismo si intende l'arresto della migrazione del testicolo, nella sua discesa verso lo scroto,
lungo il normale percorso.

La storia dell�ECG a 12 derivazioni in tre città USA

Progressi nell’utilizzo dell’ECG e dei Centri STEMI

Come tutte le cure sanitarie anche quelle d’emergenza continuano ad evolvere. In quest’evoluzione, l’identificazione precoce dei pazienti con infarto miocardio acuto con elevazione del tratto st (STEMI) è diventato obbiettivo prioritario sia nel settore preospedaliero che ospedaliero.